Vanaf hier gaan we naar graad II acne welke gevallen van acne gaat met een groot aantal van de mee-eters en whiteheads en in het algemeen omvat ook pukkels of puisten die licht ontstoken zijn. Een papule is een kleine letsels of huidbeschadiging, welke als een bult die boven het oppervlak van de huid en is gewoonlijk kleiner dan ongeveer 5 mm doorsnede. Een pustule is vergelijkbaar met papule maar pus gevulde en bevat een mengsel van dode huidcellen, witte bloedcellen en bacteria.
Next op de schaal komt graad III acne die eenvoudig een ernstig geval van klasse II acne waarbij de pukkels of puisten zijn rood, groter en numerous.Finally, we komen tot graad IV acne, die is de meest ernstige geval van acne en omvat knobbeltjes en cysten. Ontsteking bij klasse IV acne gewoonlijk wijd verspreid en graad IV acne omvat algemeen meer dan alleen de face.Grade I acne, die voorkomende vorm van milde acne bekend als acne vulgaris omvat gewoonlijk niet moeilijk behandelbaar en kan in het algemeen worden vereffend met over-the-counter medications.
A meer ernstige vorm van acne is acne congoblata die wordt gekenmerkt door zware ontsteking en diepe abcessen vaak kunnen resulteren in littekenvorming en andere vormen van huidbeschadiging. Ontstoken en vaak pijnlijke knobbeltjes te vormen rond comedonen (een medische term voor milde acne vlekken) en zal groeien vaak tot ze spontaan ontladen pus. Dit type van acne kan vaak leiden tot keloid type scarring.Acne fulminans is een andere vorm van acne waarin knobbeltjes vaak zweren, wat resulteert in een pijnlijke en voorkomende vorm van acne.
Lijders soms werking koorts en ervaren pijnlijke gewrichten en behandeling met corticosteroïden of niet-steroïdale anti-inflammatoire geneesmiddelen is gewoonlijk vereist. Dergelijke geneesmiddelbehandelingen zijn echter bedoeld om de symptomen van deze vorm van acne en niet de onderliggende cause.Continuing op de schaal sommigen nodulocystic acne zal ontwikkelen behandelen.
Ongebruikelijke cysten (rode bultjes veroorzaakt door een ernstige ontsteking) vorm en soms worden ze zo talrij