In een melding achterlaten krijgen over een patiënt vertelde zijn huisarts dat hij had urinaire frequentie en branden. De arts begon hem op antibiotica en verwijst de patiënt naar een uroloog. De uroloog uitgevoerd een cystoscopie waaruit bleek dat de persoon had een vergrote prostaat. De uroloog heeft ook een PSA bloedonderzoek, die terugkwam van een 16,3 (iets hoger dan een 4,0 wordt algemeen beschouwd als verhoogd). Als gevolg van de uroloog uitgevoerd een biopsie 2 maanden later. De biopsie werd geïnterpreteerd door een patholoog als benign.
The volgend jaar het individu ging terug naar de uroloog. Nu de PSA bloedtest was 2,9 (gewoonlijk beschouwd in normale waarde). De uroloog gediagnosticeerd de patiënt met BPH (een goedaardige vergroting van de prostaat). Drie maanden later werd de patiënt raadpleging van de huisarts voor koorts en nycturie (met om te plassen in de nacht). De arts begon hem andere ronde van antibiotica. Een follow-up urine cultuur kwamen negatief terug. De PCP vandaar bedoelde individu terug naar de uroloog. De uroloog had een PSA-test met een 6,4 (wederom hoog) .
Een biopsie geregistreerde analyses delen van de prostaat. Derhalve kan een biopsie niet vangen kanker. Op dit punt, de uroloog gekozen te vertrouwen op biopsie het voorgaande jaar en een extra één als een follow-up niet. In plaats daarvan, de uroloog deed niets om het even wat meer met betrekking tot de symptomen en hoge PSA.The daaropvolgende jaar van de patiënt de patiënt terug naar zijn huisarts te doen. Reclames bleef nocturie omvatten. Bij lichamelijk onderzoek van de arts merkte op dat de individuele had een zeer vergrote prostaat.
De arts geen andere PSA doen of opnieuw de patiënt verwijzen naar een uroloog. Standaard bloedonderzoek vier maanden later bleek dat PSA de mannelijke patiënt was 7,4 Noch arts opgevolgd in elke manier bij volgend jaar de huisarts gedocumenteerd dat de PSA-waarde was 9,8 Nogmaals, geen follow-up of verwijzing naar een uroloog. Nog een extra jaar en de individuele