Nursing Diagnosis voor Peritonitis gebrekkige Fluid Volume in verband met actief vocht volumeverlies deficiënt Fluid Volume NANDA Definitie van:. Verminderde intravasculaire, interstitiële en /of intracellulaire vloeistof. Dit verwijst naar uitdroging, verlies van water alleen, zonder veranderingen in natrium Kenmerken
Doel:.
Belgique Om interventies te identificeren om de balans van de vloeistof te verbeteren en het minimaliseren van het ontstekingsproces om het comfort te verbeteren Verwachte resultaten:
.
verpleegkundige interventies Deficient Fluid Volume Nursing Care Plan voor Peritonitis
Independent:
1.
Monitor vitale functies, let op de aanwezigheid van hypotensie (inclusief orthostatische veranderingen), tachycardie, tachypneu, koorts. Meet CVP indien aanwezig. Rationele: Om te helpen bij de evaluatie van de mate van fluïdum deficit /doelmatigheid van vocht vervangingstherapie en respons op behandeling. 2. Zorg voor voldoende inname en output en vervolgens verbinding met het lichaamsgewicht per dag. Grondgedachte: Toont algemene status hydratatie. 3. Rehydratatie /reanimatie vloeistof Rationale: Om te voldoen aan de behoefte van vocht in het lichaam (homeostase). 4.
Meet soortelijk gewicht van urine Achtergrond: Toont veranderingen in hydratatie status en nierfunctie. 5. waarneming van de huid /slijmvliezen voor droogte, turgor, mee perifeer oedeem /sacrale. Rationele: Hypovolemie, vocht verdringing en gebrek aan voeding verergeren huidturgor, het toevoegen van weefsel oedeem. 6. Elimineer het gevaar borden /geuren uit de omgeving. Beperk de inname van ijsblokjes. Rationeel: verlagen van de gastrische stimulatie en braken respons. 7.
Change posities geven vaak huidverzorging met vaak, en houdt het bed droog en vrij