De Normale JVP bestaat uit 3 + ve puls golven (a, c en v) en 2-ve pulse wave (x en y)
< em> Normaal JVP
A - atriale systole --Coincide met 4 HS X - Atriale relaxatie C - bolling van TV in RA tijdens systole V - begint eind 1 HS V - vulling van RA terwijl tv gesloten Y - Daling van de RA druk bij TV opens-- komt overeen met 3 HS X'-- afdaling: systolische Y - afdaling: diastolische
Een golf a) Afwezig in AF b) Verminderde in: - i) Tachycardie ii) Verhoogde PR-interval c) een Grote golven: - i) TS ii) PS iii) Pulm. HTN d) Canon een golven complete ht blok. Verhoogde JVP a) RVF b) Harttamponade c) TS d) SVC obst. e) Hyperkinetic bloedsomloop staat f) Verhoogde BLD. Vol. 1. APEX BEAT: a) De patiënt moet in liggende, zittende en linker laterale decubitus positie worden onderzocht. b) Normale apex beat is voelbaar zo kort uiterlijke impuls (kruispunt van de linker mid claviculaire lijn en 5 ICS) c) Apex verslaan> 2cm geven LV uitbreiding. d) Dubbele apicale impuls veroorzaakt door LVH en krachtig LA krimp. 2. LINKS parasternale LIFT a) De beste gewaardeerd door de distale handpalm of met de vinger. b) Tastbare systolische anterieure beweging opgelopen tot S2 geven RVH. c) Reus presystolic lift gezien in HCM. 3. BUIK a) Abdominale aorta (aneurysma) b) van de lever (hepatomegalie, pulserende lever) c), ascites 4. Diastolische shock Palpable S2 5. Thrill a) Palpable geruis b) Definitief bewijs van aanwezigheid van organische ht ds. Indeling van intensiteit van mompelt: Grade I - zo zwak en hoorde alleen met speciale inspanning Grade II - Zachte maar gemakkelijk gedetecteerd Grade III - Prominente maar niet luid Grade IV - Luid meestal met voelbare sensatie Grade V - Zeer luide met sensatie Grade VI - Heard zonder stethoscoop op de borstwand 1.Systolic Murmur (SM) a) Mid Systolisch ejectiegeruis: b) Pansystolic MI, TI, VSD c) Late systolische MVP, PS, HOCM 2. diastolisch Murmurs:. a) vroege diastolische: AI PI Graham Steell's Murmur b) Mid diastolische: MS TS Carey Coomb's Murmur Austin Flint's Murmur Flow Murmurs c) Late diastolische: MS TS Lt en Rt atriale Myxona 3. Continu Murmurs PDA Chirurgisch Geproduc palpatie
mompelt
De indeling van Murmurs: (systolische, diastolische en Continuous)
Ontsteking en de ziekten is Causes