De meest voorkomende oorzaak van vitamine B12-tekort in de ontwikkelde wereld is een aandoening genaamd pernicieuze anemie.
In een normaal gezond lichaam, een eiwit genaamd intrinsieke factor wordt uitgescheiden in de buik. Dit eiwit bindt zich aan B12 en maakt deze vitamine tijdens het verteringsproces te absorberen. Vitamine B12 is nodig voor de productie van rode bloedcellen, die belangrijk zijn voor het dragen van zuurstof aan cellen in het lichaam. In pernicieuze anemie, wordt de intrinsieke factor verloren derhalve B12 niet goed geabsorbeerd.
De rode bloedcellen niet in staat zijn om normaal te verdelen en laat uit het beenmerg.
Wat veroorzaakt een verlies van intrinsieke factor?
Intrinsieke factor wordt geproduceerd door het maagslijmvlies, die gevoelig is. Daarom kan maagchirurgie veroorzaken de productie van dit eiwit te worden stopgezet. Het kan ook te wijten zijn aan een immuunsysteem reactie waarbij cellen in de maag worden vernietigd. In zeer zeldzame gevallen kan de intrinsieke factor ontbreken bij de geboorte.
Hoe werkt deze aandoening zich te presenteren?
Er zijn meestal geen symptomen te beginnen, en dan geleidelijk de symptomen te ontwikkelen. Deze symptomen zijn snel moe worden, algemene zwakte, tong pijn, tintelingen en gevoelloosheid in de handen en voeten, onvaste gang, verwardheid, wazig zicht, tandvlees bloeden, duizeligheid, milde depressie.
Wat gebeurt er als de voorwaarde isn 't behandeld?
Er kunnen progressie naar hartfalen of een significante permanente schade aan de zenuwen.
Vroeger was het een chronische fatale ziekte, in de dagen voor de juiste behandeling werd ontdekt.
Hoe kan een arts een diagnose?
Er zijn talrijke tests die zodanig kan worden gedaan als complete bloedbeeld, schilling test, biopt, reticulocytentelling, beenmergpunctie, serum LDH. Een schilling test zal uitwijzen of de B12-tekort is het gevolg van een gebrek aan intrinsieke factor. In wezen, deze test is een maat voor hoeveel B12 wordt uitgescheiden in de urine na een dosis van B12 te zijn genomen.
Wat is de juiste behandeling?
B12-injecties worden voorgeschreven.
Wellicht nodig voor maximaal acht injecties in de eerste maand. Hierna wordt het totale gehalte aan B12 in het lichaam gemeten, en meestal de injecties tijdens elke maand, afhankelijk van algemeen B12 niveau. Het wordt ook geadviseerd dat patiënten nemen foliumzuur en ijzer supplementen, aan de B12 werk efficiënter te helpen.
Wat is de progno