OVERZICHT
Cushing-syndroom is een aandoening van de bijnier waar er te veel van bijnierhormonen geproduceerd. Ook zogenaamde "hypercortisolism", dit is effectief resultaat van glucocorticoïde activiteit (steroïde hormonen kunnen worden geclassificeerd als glucocorticoïde of mineralocorticoïde). Dit kan worden veroorzaakt door een te secretie van endogeen cortisol uit de bijnierschors of grote exogene toevoer van glucocorticoïden drugs. De symptomen van het syndroom van Cushing, worden hieronder beschreven, onder een aparte rubriek.
Deze symptomen meestal optreden van grote exogene doses glucocorticoïden medicijnen; er is echter een aantal endogene oorzaken van overmatige afscheiding van cortisol, inclusief:
- Hypofysetumoren, waardoor verhoogde afgifte van adrenocorticotroop hormoon (ACTH), waarbij de bijnierschors overmatige hoeveelheden cortisol uitscheiden stimuleert. Dit is de meest voorkomende niet-iatrogene (iatrogene = een aandoening veroorzaakt door een onbedoelde werking van een arts /dokter) vorm van het syndroom van Cushing, en is ook bekend als de ziekte van Cushing.
Deze voorwaarde is meestal goedaardig, en komt vaker voor bij vrouwen dan bij mannen. Dit is geen probleem met de bijnier zelf; het is eerder de overstimulatie van de bijnieren, waardoor de overmaat secretie van cortisol uit beide klieren
-. ectopische ACTH of corticotrophin-releasing hormoon (CRH) secretie optreedt wanneer er tumorcellen elders in de orgaan dat ACTH of CRH afscheiden. Deze aandoening komt vaker voor bij mannen dan bij vrouwen. De ectopische bron is vaak te wijten aan tumoren in de longen, maar kan ook in de pancreas of schildklier.
Als een hypofysetumor, is dit geen probleem met de bijnier zelf; het is eerder de overstimulatie van de bijnieren, waardoor de overmaat secretie van cortisol uit beide klieren
-. Adrenal tumoren zijn zeldzaam, en resulteren in overmatige afscheiding van verschillende bijnierhormonen, afhankelijk van welke soorten cellen kankercellen. Als het een tumor van de bijnierschors, dan is er een verhoogde secretie van elk type cortico-hormonen. Aldus kan deze tumor leiden Cushing syndroom van een overmaat afscheiding van cortisol.
Alternatief zouden andere androgene hormonen of mineralocorticoïde worden uitgescheiden, waardoor effecten geassocieerd met deze hormonen. De tumor treedt meestal slechts één bijnier.
Symptomen
Hoewel er enige variatie in de symptomen van het syndroom van Cushing, afhankelijk van de mate v