de slechtste alvleesklierkanker overlevingstijd. Dit is de metastatische stadium waar de kanker niet is beperkt tot de omliggende organen genoemd maar ook van invloed weg gelegen. De lever wordt meestal in dat stadium en de overlevingskansen in dit stadium zijn zeer somber. Helaas zijn de meeste gevallen van pancreaskanker gediagnosticeerd in in deze fase. Ongeveer 60 van alle pancreaskanker gevallen zijn in de metastatische fase waarin de chemotherapie is de enige modaliteit beschikbaar.
Gemcitabine gebaseerde chemotherapie is de standaardbehandeling in deze fase waarin de mediane overlevingstijd 4 tot 6 maanden. De therapie richt zich ook op het verlichten van de patiënt symptomen zoals geelzucht of darmobstructie met chirurgie en medicatie om pijn te verlichten.
