Nursing Care Plan voor Tetanus
Nursing Care Plan voor Tetanus
Nursing Assessment - Verpleging Verzorging Plan voor Tetanus
Geschiedenis van de huidige ziekte: een ernstig letsel, brandwonden en onvoldoende immunisatie.
* Ademhalingsstelsel: kortademigheid, cyanose en verstikking als gevolg van respiratoire spiersamentrekking
cardiovasculaire systeem.
ritmestoornissen, tachycardie, hypertensie en bloeden, in eerste instantie de lichaamstemperatuur 38-40 ° C of febriele up naar de terminal 43-44 ° C
Neurologisch Systeem: prikkelbaarheid (vroeg), zwakte, convulsies (late), verlamming van één of meerdere zenuwen van de hersenen
urinewegen l.: urine retentie (blaas buik en urineproductie bestaat niet /oligurie)
Digestive System.
constipatie te wijten aan geen stoelgang
omhulling en muskuloskletal System: pijn, tintelingen op de plaats van de schade, zweten, aanvankelijk trismus, spierspasmen geconfronteerd met toenemende krimp wenkbrauwen, risus sardonicus, stijve spieren en moeite met slikken.
Als dit zo doorgaat zal de status van algemene stuiptrekkingen en epileptische aanvallen zijn.
Nursing Diagnosis voor Tetanus
- Ineffectieve de luchtwegen in verband met de accumulatie van sputum in de luchtpijp en luchtwegen spierkrampen.
- ademhalingspatroon aandoeningen gerelateerd aan een verminderde luchtwegen als gevolg van spasme van de ademhalingsspieren
- verhoogde lichaamstemperatuur (hyperthermie) met betrekking tot de effecten van giftige stoffen (bacteriëmie)
- Wijzigingen in de voeding, minder dan het lichaam eisen met betrekking tot het kauwen spierstijfheid
- Disturbed interpersoonlijke relaties in verband met spraakproblemen
- Verminderde dagelijkse behoeften in verband met de toestand van de zwakke en frequente aanvallen
- Het risico van vocht en elektrolyten onevenwichtigheden met betrekking tot de inname van minder en oligurie
- Gevaar letsel in verband met frequente aanvallen
- Het gebrek aan kennis van de cliënt en familie over tetanus ziekte in verband met gebrek aan informatie.
- Het gebrek aan rust eisen met betrekking tot frequente aanvallen.
< h3> Nursing Diagnose en verpleegkundige interventie voor Neonatale Tetanus
Nursing Diagnosis voor Neonatale Tetanus
- Ineffectieve ademhalingspatroon gerelateerd aan de luchtwegen spiervermoeidheid
- onevenwichtige voedi
