begrip, het vermijden en behandeling van decubitus, deel 1
Een decubitus is een deel van de huid dat afbreekt wanneer je te lang zonder een verblijf in een positie voor verschuiven van uw gewicht of het opstaan voor een paar minuten per uur. Dit gebeurt vaak op rolstoelgebruikers of bedlegerige patiënten, zelfs degenen die bedlegerig voor een korte periode van tijd. De druk tegen de huid verlaagt de bloedtoevoer naar dat gebied en het aangetaste weefsel sterft.
Eerst krijg je rode huid, die zich ontwikkelt tot een blaar, een blister wordt gevolgd door een open wond en tenslotte een krater
Deze zweren kunnen worden veroorzaakt door het volgende:. Gecompenseerde druk Wrijving Vochtigheid temperatuur Shearing krachten Medicatie Leeftijd Ondervoeding continentie
Omdat deze pijnlijke voorschot van slechts een rood gekleurd gebied om een krater ze worden vervolgens ingedeeld in vier fasen:
Fase één: in dit stadium van de huid intact en heeft roodheid die niet verdwijnen na druk is verwijderd, kan donkerder huid er paars of blauw in plaats van rood.
Het gebied kan warmer of kouder zijn, misschien vreemd textuur hebben, kunnen jeuken of pijnlijk zijn voor de patiënt. In dit stadium zweer gemakkelijker te identificeren lichte huid dan donkere huid
Fase twee:. In deze fase de bovenste laag van de huid kan worden verbroken, waardoor een ondiepe open wond. In sommige gevallen is er al een drainage in dit stadium. In dit stadium kan de zweer worden aangeduid als een blaar of schuurplekken
Derde fase:.
Hier de wond heeft de volledige dikte van de huid verbruikt en kan zich uitstrekken in de onderhuidse laag, een laag die relatief arm is bloedtoevoer en moeilijk te genezen. In dit stadium kan ondermijnen schade die de wond veel groter dan het lijkt op het oppervlak maakt.
Fase vier: dit is de diepste, dat zich uitstrekt tot in de spieren, pezen of zelfs bot. Meestal is er drainage en dode huid rondom de wond en de wond geuren in deze fase
eschar:..
Dit is een punt wanneer schade onomkeerbaar, het weefsel ziet gezwarte (necrotisch) en de meeste onderliggende weefsel is vernietigd, in sommige gevallen verlaat het bot blootgelegd. Hier de zweer wordt genoemd nietfaseerbare.
gebieden vatbaarder voor decubitus zijn die gewoonlijk onderworpen aan de druk, zoals de basis van de ruggengraat, kalveren, geneest, schouderbladen en heupen.
Decubitus moet serieus worden genomen, zo niet behandeld vroeg of rechts kunnen ze leiden tot amput