Abuse. Misbruik is niet alleen aangegeven door het feit dat de slechte dingen voortkomen uit het gebruik.
Misbruik wordt aangegeven door voortgezette gebruik in aanwezigheid van die negatieve resultaten. Veel, zo niet de meeste mensen hebben een stof misbruikt op een bepaald punt in hun leven. Overmatig gebruik van alcohol is zeer gebruikelijk op universiteiten. Maar niet elke jongere die ooit heeft opzettelijk dronk te veel alcohol voor recreatieve doeleinden verdient een diagnose van alcoholmisbruik, zelfs als die persoon was heel erg ziek achteraf en echt spijt van gehad.
Het is alleen degenen die doorgaan met te veel drinken, keer op keer, ondanks ziek en ondanks spijt elke keer, dat we zeggen alcoholmisbruik stoornis. Ik zeg "hebben", omdat, onder het medisch model, alcoholmisbruik is een ziekte. Een keuze is gemaakt, zeker, maar een patroon van zelfdestructief, onaangepast gedrag, ongeacht hoe toegeeflijk, goed beschouwd als een aandoening van de hersenen (dit wordt meer intuïtief in de gevallen dat de vooruitgang naar full-blown afhankelijkheid: zie hieronder).
De formele DSM-IV-criteria stellen dat misbruik gaat "voortzetting van het gebruik ondanks aanhoudende of terugkerende sociale of interpersoonlijke problemen veroorzaakt of verergerd door de stof." Dit geldt ook voor het feit dat belangrijke rol verplichtingen op het werk, thuis of op school en juridische problemen te vervullen.
Misbruik wordt ook gedefinieerd als het gebruik in fysiek gevaarlijke situaties, zoals het drinken van alcohol tijdens het rijden of het bedienen van zware machines - maar nogmaals, om diagnostische te zijn moet het terugkerende gebruik in fysiek gevaarlijke situaties: een DWI is al erg genoeg, en het kan een teken van alcoholmisbruik stoornis, maar twee of meer is diagnose van de aandoening van mishandeling, zo niet van regelrechte alcoholverslaving.
Afhankelijkheid.
Wanneer een persoon afhankelijk van een stof (of een gedrag, zoals gokken of eetbuien of het plegen van anonieme seks, e