Jicht is een acuut pijnlijke reumatische aandoening geassocieerd met serum urinezuur (uraat). Het wordt veroorzaakt door aandoeningen van purine metabolisme in het lichaam resulteert in verhoogde niveaus van urinezuur. Uraatkristallen kunnen afzetten in de synoviale vloeistof in de gewrichten, de nieren en andere weefsels in het lichaam, waar het ongewenste effecten kunnen uitoefenen.
De prevalentie van jicht toeneemt met de leeftijd, vooral bij mensen.
Mannen worden getroffen ongeveer 10 keer vaker dan vrouwen; Dit verschil minder uitgesproken in vergelijking met vrouwen na de menopauze. De familiale aard van jicht suggereert een interactie tussen genetische en omgevingsfactoren.
urinezuur het eindproduct van purine degradatie. Urinezuur geen fysiologische functie en is louter een afvalproduct wordt uit het lichaam verwijderd. Hyperuricemie is een term die wordt gebruikt om een verhoogde concentratie van urinezuur in het bloed te beschrijven.
Jicht wordt meestal veroorzaakt door een overproductie of underexcretion van urinezuur uit het lichaam. Hyperuricemie is een bekende risicofactor voor jicht; Echter, de exacte relatie is onduidelijk omdat er incidenten waarbij patiënten acute jichtartritis met normale serum urate niveaus, en patiënten met hyperurikemie maar geen jicht is geweest.
Dus hoe is urinezuur overproduced? Urinezuur is afkomstig van drie bronnen van purines, namelijk inname omzetting van weefsel nucleïnezuren aan purine nucleotiden en de novo purine synthese (bijv. Synthese van precursor moleculen).
Urinezuur accumuleert als de productie hoger is dan de uitscheiding. Dit kan het gevolg zijn van afwijkingen in de enzymsystemen die urinezuur, overproductie van verhoogde weefselafbraak (vooral bij mensen chemotherapie) te produceren en uit de voeding.
Anderzijds, hoe wordt urinezuur underexcreted? Urinezuur wordt uitgescheiden via twee mechanismen: tweederde worden uitgescheiden in de urine, en de rest wordt uitgescheiden via het maagdarmkanaal. Hyperurikemie optreedt wanneer uitscheiding langzamer dan de productie van urinezuur.
Studies hebben aangetoond dat de renale afhandeling van urinezuur defect in meer dan 98% van de patiënten met primaire hyperurikemie en jicht.
acute jicht gewoonlijk presenteert als monoarthritic toestand, waardoor gewoonlijk slechts een gewricht aangetast. Meer dan 75% van gevallen voorkomen in de onderste ledematen en de podagra (grote teen) neemt meer dan 50% van acute aanvallen en is derh