De diagnose van een vorm van hoofdpijn kan doorgaans worden door een volledige anamnese en lichamelijk onderzoek
bereikt zonder laboratoriumtests. Er zijn vier belangrijke soorten van hoofdpijn, elk met een eigen type en de ernst van de
pijn, tijdelijke relatie, plaats en het patroon van de straling in de richting van andere gebieden, de aard van verzwarende of
het verlichten van factoren, en geassocieerde symptomen.
namelijk migrerende
en varianten en hoofdpijn door abnormale uitrekking van de slagaderwand
wanden in de schedel als gevolg van vessel wall ziekten . Migraine terugkeren periodiek; vaak
familiegeschiedenis van de ziekte kan worden verkregen. De pijn is meestal ernstige, kloppend of beukende, gevoeld op
een of beide zijden van het hoofd, en verergerd door activiteit, lawaai of fel licht. In de klassieke migraine, visuele
fenomenen zoals zigzag lichten in de visuele gebieden voorafgaan het begin van de pijn.
In gecompliceerde migraine,
visuele verlies, zwakte van een ledemaat of van de ene kant van het lichaam, spraakstoornissen, of verwarring kan
begeleiden en overleven de hoofdpijn. Misselijkheid en braken, bleekheid, prikkelbaarheid en uitputting meestal
begeleiden migraine van elke variëteit. In een variant genaamd cluster
, tergend ernstige pijn wordt gevoeld.
De behandeling van migraine gaat om een zorgvuldige zoektocht naar de factoren die hen neerslaan.
Voedingsmiddelen zoals
kaas en chocolade, bier en rode wijn, en die met nitriet of mononatriumglutamaat zijn de
meest voorkomende boosdoeners; hun verwijdering uit het dieet kan voldoende zijn om de patiënt permanent te verlichten, maar
totale succes is ongewoon. Andere factoren zijn onder meer overmatige of gebrekkige slaap, fysieke en psychologische
spanningen, orale anticonceptiva, en de menstruele cyclus inmany gevallen.
Medicamenteuze behandeling (zoals ergotamine, antibraakmiddel
agenten of zelfs ingeademde zuurstof en pijnstillende middelen) kan het nodig zijn in acute aanvallen. Als
preventieve maatregelen, tricyclische drugs, adrenerge blokkers, lithium, en tal van andere klassen van
drugs zijn beschikbaar.
Bij oudere patiënten korte afleveringen van de hersenen disfunctie lijkt op kleine beroertes kan
optreden, blijkbaar te wijten aan arteriële kramp tijdens migraine; bij jongere patiënten met ernstige migraine zoals
spasme kan zeer zelden leiden tot een dergelijke vermindering van