Accurate diagnose in gevallen van asbest pleura verdikking moeilijk kan dat, afgezien van de mogelijkheden voor het zijn te wijten aan het feit radiologisch verward met pleurale plaques te zijn, kan het ook worden verward met andere non asbest gerelateerde verwondingen of ziektes. Bijvoorbeeld, als onderdeel van de zorgvuldige anamnese bij verdenking van pleurale verdikking, is het belangrijk om de patiënt te vragen of zij ooit een gebroken rib of ribben hebben.
Het genezingsproces van een gebroken rib kan achterlaten radiologische aanwijzingen die verschijnt op de x-stralen als pleura verdikking. Andere eerdere longcomplicaties voorwaarden kunnen ook achter dergelijke evidence.Difficulties ook kunnen ontstaan wanneer het proberen om tot een nauwkeurige diagnose in gevallen van asbestose. Asbestose is de littekenvorming van longweefsel als gevolg van asbestvezels in de longen. De moeilijkheid hierbij is dat littekenvorming longweefsel kunnen worden veroorzaakt door andere factoren of vreemde lichamen in de longen en niet alleen asbestvezels.
Lung littekens of fibrose verschijnt hetzelfde op x-ray films, ongeacht wat het veroorzaakt. Het is daarom van cruciaal belang, misschien meer nog dan met andere asbest ziekte, te zorgen voor een vroege en zeer gedetailleerde geschiedenis van significante blootstelling aan asbestvezels wordt genomen en geregistreerd als longfibrose kan alleen worden gediagnosticeerd als asbestose als de patiënt belangrijke en zwaar heeft geleden blootstelling aan asbestvezels in het verleden.