De tweede component te hebben ervaren of getuige van een gekwalificeerde trauma is eveneens grotendeels subjectief. "Reactie van de persoon betrokken intense angst, hulpeloosheid of afschuw. " Zelfs indien het trauma niet levensbedreigend per se, zolang het werd als zodanig en degene gereageerd met hevige angst of ontzetting dit criterium wordt voldaan beschouwd. Het punt is dat het trauma is dan normale.
Klassieke voorbeelden zijn ontvoeringen, verkrachtingen en gebeurtenissen van de oorlog. Werken voor een gemiddelde baas meestal niet in aanmerking komt, tenzij hij /zij letterlijk kwelt u
Na een trauma heeft doorstaan, de PTSS-syndroom zelf bestaat uit drie grote problemen:. Mentaal opnieuw ervaren van de trauma over en weer , die betrokken zijn bij vermijdend gedrag traumatische herinneringen aan de gebeurtenis (sen), en aanhoudende symptomen van verhoogde fysiologische opwinding te minimaliseren.
Re-leven van de trauma.
De traumatische gebeurtenis wordt voortdurend herbeleefd in één of meer van de volgende manieren: terugkerende en intrusieve onaangename herinneringen; nachtmerries van het evenement (en); flashbacks; en "intensieve psychische nood" en /of "fysiologische reactiviteit" bij blootstelling aan interne of externe stimuli die symboliseren of lijken op de traumatische gebeurtenis. Fysiologische reacties kunnen zijn een verhoogde hartslag, transpiratie, pijn op de borst, ademhalingsproblemen, andere symptomen van een paniekaanval, licht in het hoofd, flauwvallen, enz.
Flashbacks bestaan uit plotselinge, discrete episodes gedurende welke een persoon handelingen of voelt alsof de traumatische gebeurtenis waren eigenlijk terugkerende. Dit kan werkelijke perceptuele stoornissen zoals het ervaren van illusies en /of hallucinaties, met inbegrip van die optreden bij het vallen in of ontwaken uit slaapstand (hypnagogic of hypnapompic hallucinaties, respectievelijk) of onder invloed van een bedwelmende stof betrekken. Met andere woorden, als een persoon knippert pas terug toen dronken of half in slaap, nog steeds geldt.
Aanhoudend vermijden.
Volgens de DSM-IV-TR, drie of meer van de volgende: pogingen gedachten, gevoelens of gesprekken geassocieerd met trauma's te voorkomen; inspanningen om activiteiten, plaatsen of mensen die herinneringen oproepen aan het trauma te vermijden; het onvermogen